Köp Subutex 28x 8mg

Köp subutex

Handla Buprenorphin online där `s Subutex 28x 8mg till salu

Köp Subutex 28x 8 mg online

Produkt: Subutex 28x 8 mg

Varje beställningsenhet innehåller: Subutex 28x 8 mg

Aktiv substans: Buprenorfin

Tillverkare / märke: Reckitt Benckiser

Subutex 28x 8mg till salu tillverkad av Reckitt Benckiser – Handla nu Buprenorphine!

Köp Buprenorphine online

Buprenorfin (Subutex®, Buprenorphine mepha®)

Buprenorfin (Subutex®, buprenorfin mepha®) kan ge fördelar jämfört med metadon i vissa situationer av farmakologiska skäl. I princip är förfaranden för förtydligande / status och godkännande desamma som för metadon, se ”SBG: Start in 1 Consultation” (bästa praxis, lämplig för erfarna läkare) eller ”SGB Start in 2 Consultations”. Här kan du hitta ett hjälpmedel för den differentierade indikationen för buprenorfin. Buprenorfin är mycket dyrare än metadon, men är också en obligatorisk sjukförsäkring.

farmakokinetik

Sublingual administration med snabb absorption (uttalad första genomgångseffekt, därför knappast biotillgänglig efter förtäring och låg risk för förgiftning). Efter 3-5 minuter upplöses tabletterna under tungan (för att helt tillåta effekten av tabletterna, svälj inte i 5 minuter).
sublingual biotillgänglighet = 31-52%
Dags att nå en klinisk effekt cirka 30 (-60) minuter
Dags att nå maximala plasmanivåer cirka 90-150 minuter
Dags att uppnå maximal klinisk effekt cirka 1-4 timmar
Snabb absorption från plasma och omfördelning i olika vävnader (t.ex. fettvävnad). Av de olika vävnaderna finns en tidsfördröjd, långsam omfördelning, som säkerställer konstanta plasmakoncentrationer av buprenorfin (”depåeffekt”). Effektiva plasmanivåer: mellan 0,7 och 12 ng / ml; dosberoende verkningstid Varaktigt tillstånd: ungefär efter 5-8 dagar; inga betydande dagliga fluktuationer med regelbundet intag. Det mesta av ämnesomsättningen sker via cytokrom P450 3A4. Eftersom andra enzymer är involverade i nedbrytningen av buprenorfin (CYP 2C8), är nedbrytningsmetabolismen av buprenorfin och dess metaboliter relativt okänslig för interaktioner. Eliminationshalveringstid: 20-25 / 37hours. Elimineringen är huvudsakligen leverfunktion genom glukuronidering och N-dealkylering. Utsöndringen är ungefär 70-80% av avföringen, resten 20-30%, njurarna.

Handlingsmekanism

Buprenorfin är en partiell agonist på mu opioidreceptorn (medierande effekter som eufori, analgesi, andningsdepression och beroende) och en antagonist på kappa-receptorn (medierande effekter som dysfori och lugnande behandling). Jämfört med metadon och heroin uppvisar buprenorfin viktiga skillnader på grund av dess speciella egenskaper vid opioidreceptorerna: Buprenorfin har en högre receptoraffinitet (heroin och metadon förflyttas) och en måttlig inneboende agonistisk aktivitet med endast partiell stimulering av mu opioidreceptorer (hög doser av buprenorfin resulterar i en lättare, mindre euforisk och mindre lugnande central nervös effekt än höga doser av andra opioider såsom heroin, metadon). Takeffekt: Det finns ingen linjär dos-respons-relation. Med ökande doser kommer det att nå en Wirkplateaus. Buprenorfin, i kombination med andra centrala depressiva medel, kan bidra till en begränsad andningsdepressiv effekt. Buprenorfin visar en lång receptorhalveringstid med långsam receptor dissociation och mindre receptor-down regulering.